Конъюнктивит — это воспаление поверхности глаза и внутренней стороны века. Он встречается часто, обычно проходит сам и бывает трёх основных видов: вирусный, бактериальный и аллергический. Лечатся они по-разному, и поэтому различие важно.
Что в эту картину не укладывается — по-настоящему болезненный глаз, светобоязнь или ухудшение зрения. Эти симптомы уходят от обычного конъюнктивита и требуют очного офтальмолога, а не видеозвонка.
Как различить три вида
| Вид | Типичная картина |
|---|---|
| Вирусный | Водянистое отделяемое, обычно начинается с одного глаза и переходит на второй, часто вместе с простудой. Очень заразен. |
| Бактериальный | Более густое, липкое отделяемое; веки могут слипаться после сна. |
| Аллергический | Оба глаза, сильный зуд, часто с чиханием или насморком. Частое явление в сезон пыльцы. |
Виды перекрываются, и эта таблица указывает вероятности, а не ставит диагноз. Если ваши симптомы совпадают с сезоном пыльцы, аллергическую сторону разбирает наше руководство по поллинозу — там совсем другое лечение.
Если вы носите контактные линзы
Снимите линзы и перейдите на очки, пока глаз полностью не придёт в норму. У носителей линз выше риск инфекций, затрагивающих роговицу, а не только поверхность, и такие инфекции могут угрожать зрению — именно поэтому болезненный глаз у носителя линз это вопрос очного приёма в тот же день, а не наблюдения до завтра.
- Не используйте повторно линзы и контейнер, которыми пользовались, когда начались симптомы.
- Не возвращайтесь к линзам, пока глаз не будет нормальным как минимум сутки.
- Возьмите очки в поездку. Аптека не изготовит вам линзу с диоптриями за ночь.
Как не передать его дальше
Вирусный конъюнктивит легко передаётся, а общий гостиничный номер — эффективный способ это сделать. Часто мойте руки, не делитесь полотенцами и подушками и не трогайте и не трите глаз. В японских отелях и рёканах в ванной часто есть общие полотенца: пользуйтесь своим, пока есть симптомы.
Что может онлайн-приём
Врач может оценить ваши симптомы, характер отделяемого, вовлечён один глаз или оба и что ещё происходит, и решить, что уместно, включая рецепт, когда он оправдан. Заранее сфотографируйте глаз при хорошем свете и будьте готовы сказать, изменилось ли зрение.
Ограничения реальны, и о них стоит сказать прямо. Видеозвонок не может осмотреть глаз щелевой лампой, измерить внутриглазное давление или окрасить роговицу для поиска повреждений. Когда что-то из этого нужно — а нужно всегда, если есть боль, светобоязнь или снижение зрения, — правильный ответ это офтальмологический приём, и врач направит вас туда, а не станет назначать лечение.
Приёмы проходят с 9:00 до 18:00 по японскому времени, с понедельника по субботу, у врача с японской лицензией, работающего на японском и английском, а автоматический перевод позволяет вам говорить по-русски; если нужен рецепт, он приходит вам на почту и отправляется в аптеку рядом с вашим жильём.
Как с этим жить в поездке
Конъюнктивит редко срывает поездку, но на неделю кое-что меняет. Очки вместо линз, солнцезащитные очки на улице, если свет мешает, и собственное полотенце — вот основные поправки.
- Пользуйтесь отдельными полотенцем и наволочкой от тех, кто живёт с вами, и мойте руки после того, как трогали лицо.
- Избегайте онсэнов, общественных бань и бассейнов до выздоровления. Общая вода и заразный глаз — плохое сочетание, и большинство заведений просят заболевших воздержаться.
- Убирайте отделяемое от внутреннего угла наружу каждый раз новой чистой салфеткой и выбрасывайте её, а не используйте снова.
- Не делитесь глазными каплями ни с кем и выбросьте флакон, которым пользовались, когда начались симптомы.
- Замените косметику для глаз, которой пользовались тогда: позже она может заново вас заразить.
Почему вид важен для лечения
Три вида лечатся по-разному, и это практическая причина не покупать первые попавшиеся капли. Аллергический конъюнктивит отвечает на антигистаминные и часто оказывается сезонной проблемой: в Японии это сезон криптомерии, который разбирает наше руководство по поллинозу. Вирусному нужны в основном время и гигиена. Бактериальные случаи могут потребовать рецепта.
Не те капли могут затянуть болезнь, а одна категория особенно — капли с кортикостероидами — может заметно ухудшить некоторые инфекции. Это не решается чтением этикетки на языке, которым вы не владеете.
Где принимают очно
В Японии офтальмология — это 眼科 (ganka), и такие кабинеты есть в большинстве районов и внутри крупных больниц. Именно туда нужно идти при любой боли в глазу, любом изменении зрения, травме или при симптомах у носителя контактных линз — в тот же день, а не завтра.
Сколько длится конъюнктивит?
Вирусный обычно длится одну-две недели и проходит сам; бактериальные случаи на лечении обычно стихают быстрее. Ухудшение симптомов или любая боль либо изменение зрения требуют обращения к врачу, а не ожидания.
Можно ли купить глазные капли без рецепта в Японии?
Некоторые капли продаются без рецепта, но какие подходят — зависит от причины, а неподходящие могут ухудшить состояние. Сначала спросите фармацевта или врача.
Можно ли продолжать носить линзы?
Нет. Перейдите на очки, пока глаз полностью не придёт в норму, и не используйте повторно линзы и контейнер, которыми пользовались в начале.
Когда действительно нужен офтальмолог?
При любой сильной боли, снижении или затуманивании зрения, выраженной светобоязни, травме или болезненном глазе у носителя контактных линз. Это требует очного офтальмологического осмотра в тот же день.
