
Поездка накапливает триггеры головной боли один на другой: долгий перелёт, смена часового пояса, прерванный сон, меньше воды, чем обычно, пропущенные приёмы пищи, алкоголь и гораздо больше ходьбы, чем в обычную неделю. Для большинства решение совершенно негламурное: выспаться, пить, поесть и принять безрецептурное обезболивающее из японского дракстора.
Если у вас мигрень и закончилось привычное лекарство или если головная боль ведёт себя не так, как ваши обычные, врач может осмотреть вас по видео прямо из жилья и выписать рецепт, если это уместно.
Почему в поездке хуже
- Обезвоживание: легко наступает японским летом и легко упускается из виду, когда вы заняты.
- Нарушенный сон и смена часовых поясов — одни из самых надёжных триггеров мигрени.
- Кофеин в непривычное время или в непривычном количестве, включая синдром отмены.
- Пропущенные или сдвинутые приёмы пищи во время осмотра достопримечательностей.
- Напряжение шеи и плеч от сумки, которую вы носите весь день, или от непривычной подушки.
- Сенсорная нагрузка: переполненные станции, жара, влажность и долгие дни шума и света.
Определить триггер важно, потому что почти у каждого есть очевидный ответ. День с бо́льшим количеством воды, нормальный приём пищи и более ранний отбой снимают больше дорожных головных болей, чем любое лекарство.
Что можно купить в Японии
Японские дракcторы продают безрецептурные обезболивающие: парацетамол (в некоторых странах называемый ацетаминофеном и являющийся действующим веществом Tylenol) и ибупрофен доступны под местными марками. Покупайте по действующему веществу, а не по марке; наше руководство по безрецептурным лекарствам объясняет, как это делать и чего ждать от японских дозировок.
Два предупреждения. Безрецептурные обезболивающие, принимаемые часто и много дней подряд, сами могут вызывать головные боли, так что ежедневный приём в течение долгой поездки стоит обсудить с врачом. А специальные рецептурные препараты от мигрени здесь без рецепта не продаются: если вы обычно принимаете именно их, дракстор их не заменит.
Если у вас мигрень
Люди, живущие с мигренью, обычно знают свою схему и то, что им помогает. Проблема в поездке — это запас: лекарство кончилось на полпути или чемодан с ним потерялся.
Врач с японской лицензией может осмотреть вас и, когда это уместно, выписать рецепт, хотя точного препарата, который вы принимаете дома, в Японии может не быть, и тогда врач может предложить аналог. Возьмите упаковку или фотографию, чтобы действующее вещество и дозировка были ясны. Наши руководства о продолжении привычного лечения и о продлении рецепта разбирают практическую сторону.
Приём, не выходя из номера
Видеоприём — разумный вариант при головной боли, не поддающейся привычным мерам, особенно если яркий свет и движение — последнее, чего вам хочется. Приёмы проходят с 9:00 до 18:00 по японскому времени, с понедельника по субботу, у врача с японской лицензией, работающего на японском и английском, а автоматический перевод позволяет вам говорить по-русски; запись открыта круглосуточно. Если нужен рецепт, он приходит вам на почту и отправляется в аптеку рядом с вашим жильём — часто он готов примерно через 30 минут.
Чего видеозвонок не может — это детально осмотреть нервную систему или сделать снимок головы. Если ваши симптомы указывают на что-то, где это нужно, врач скажет об этом прямо и направит на очный приём.
Джетлаг, сон и первые дни
Головные боли скапливаются в первые дни поездки по очевидной причине: именно тогда хуже всего спится. Перелёт из Европы или Америки оставляет вас в часовом поясе, с которым тело не согласно, и головная боль — один из первых способов, которым оно об этом сообщает.
- Ловите дневной свет по утрам в первые дни. Это перенастраивает внутренние часы быстрее всего остального.
- Держите кофеин примерно там же, где обычно. И резкий рост, и случайная отмена дают головную боль.
- Ешьте по местному времени, даже если не хочется. Пропуск еды — частый и предотвратимый триггер.
- Алкоголь в первый вечер — ложный друг: он сокращает время до засыпания и ухудшает качество сна.
- Плотные шторы и беруши помогают в городе, который просыпается рано. Японские отели тихие, а привокзальные районы — нет.
Экраны, осанка и сумка с камерой
Головная боль напряжения в поездке чаще имеет механическую, а не медицинскую природу: тяжёлая сумка на одном плече весь день, ремень фотоаппарата, гостиничная подушка не той высоты, часы, проведённые над картой в телефоне, и долгие переезды в поезде в скрюченной позе. Сменить плечо, использовать обе лямки и попросить на ресепшене другую подушку — невзрачные средства, которые срабатывают чаще, чем это должно удивлять.
Записывайте
Если головные боли повторяются в течение поездки, записывайте, когда началась каждая, что вы ели и пили, как спали и что помогло. Это занимает минуту и превращает расплывчатую жалобу в то, с чем врач действительно может работать, — особенно полезно, если это новое для вас и опереться на прежний опыт не на что.
Можно ли купить лекарство от мигрени без рецепта в Японии?
Обычные обезболивающие — да. Специальные рецептурные препараты от мигрени — нет: для них нужен рецепт врача с японской лицензией.
Когда головная боль — экстренная ситуация?
Внезапная сильная головная боль, не похожая ни на одну прежнюю, либо в сочетании с температурой и ригидностью шеи, слабостью, онемением, нарушением речи, потерей зрения, спутанностью сознания или недавней травмой головы. Звоните 119, а не ждите.
У меня закончилось лекарство от мигрени. Что теперь?
Врач может вас осмотреть и выписать рецепт, если это уместно. Держите под рукой упаковку или фотографию с действующим веществом и дозировкой и скажите, сколько ещё пробудете в Японии.
Может, это просто джетлаг?
Часто да: джетлаг, обезвоживание и плохой сон объясняют изрядную часть дорожных головных болей. Если проходит от отдыха, воды и еды — обычно дело в этом. Если нет, пройдите осмотр.
